Офлоксацин 2мг/мл раствор для инфузий 100мл №48 флаконы

2 309 ₽ 1 961 ₽
Купить в ZDRAVZONA.RU Написать отзыв

О товаре

Клинико-фармакологическая группа Антибактериальные средства Фармакотерапевтическая группа Противомикробное средство – фторхинолон Торговое название Офлоксацин Международное непатентованное название Офлоксацин Лекарственная форма Раствор для инфузий (в растворе натрия хлорида 0,9 %) Состав В 1 мл раствора для инфузий содержится: Активное вещество: офлоксацин-2 мг; Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций Фармакодинамика  Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т

о

стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели)

Оказывает бактерицидный эффект

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий

Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp

, Klebsiella spp

(включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp

, Hafnia spp

, Proteus spp

(включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp

, Shigella spp

(включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp

, Legionella spp

, Serratia spp

, Providencia spp

, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp

, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp

, Peptococcus spp

, Peptostreptococcus spp

, Eubacter spp

, Fusobacterium spp

, Clostridium difficile)

Не действует на Treponema pallidum

  Фармакокинетика  После разовой 60 - тиминутной внутривенной инфузий 200 мг офлоксацина максимальная плазменная концентрация составляет 2,7 мкг/мл; через 12 часов после введения концентрация равняется 0,3 мкг/мл

Равновесные концентрации достигаются после введения четырех инфузий

Средние пиковые и минимальные равновесные концентрации достигаются после внутривенного введения 200 мг офлоксацина каждые 12 часов в течение 7 дней и составляют 2,9 и 0,5 мкг/мл, соответственно

Офлоксацин хорошо проникает в ткани организма (бронхиальный секрет, желчь, спинномозговую жидкость, секрет предстательной железы, мочу)

Метаболизируется в печени (около 0,5 %)

Период полувыведения офлоксацина равен 6-7 часам

Выводится почками в неизменном виде – 80 %, с желчью около 4 %, небольшая часть активного вещества выводится с через желудочно – кишечный тракт

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20 - 24 ч

Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами: -инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония); -ЛОР-органов (синусит, средний отит, трахеит/за исключением пневмококковых инфекций); -инфекции кожи и мягких тканей; -инфекции костей и суставов; -инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (в том числе инфекции желчевыводящих путей; -инфекции почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит); -инфекции органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит); -гонорея; -хламидиоз; - сепсис; -профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в том числе при нейтропении)

Противопоказания Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в том числе в анамнезе), снижение судорожного порога (в т

ч

после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе), возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации, поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами

Применение при беременности Противопоказан

Способ применения и дозы Внутривенно капельно

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек

Внутривенное капельное введение назначают с разовой дозы 200 мг, которую вводят медленно в течение 30-60 мин

При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе

Инфекции мочевыводящих путей - 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов - от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей,  а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции - 200 мг 2 раза в сутки

При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета – по 400 мг – 600 мг/сут

При гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50 % от средней рекомендуемой дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки

При КК менее 20 мл/мин разовая начальная доза составляет 200 мг, затем – по 100 мг/сут через день

Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия

Со стороны сердечно сосудистой системы: тахикардия, коллапс, снижение артериального давления (при резком снижении артериального давления введение прекращают)

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т

ч

синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит, анафилактический шок

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит)

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины

Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, фотосенсибилизация, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит

Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит

Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота

Лечение: симптоматическая терапия

Применение с другими лекарственными препаратами Снижает клиренс теофиллина на 25 % (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина)

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме

Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме

При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль состояния свертывающей системы крови

При назначении с нестероидным противовоспалительным препаратом, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов

При одновременном назначении с глюкокортикостероидом повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей

При назначении с лекарственными средствами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов

Совместим со следующими инфузионными растворами: 0

9 % раствором натрия хлорид, раствором Рингера, 5 % раствором фруктозы, 5 % раствором декстрозы

Нельзя  смешивать с гепарином из-за риска развития  преципитации

При совместном назначении с фторхинолонами, удлинение QT

Особые указания Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками

Не показан для лечения острого тонзиллита

Не рекомендуется подвергать воздействию солнечных лучей или облучения  ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий)

В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата

При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола

Следует учитывать, что при применении Офлоксацина редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов

В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда

В период лечения нельзя употреблять этанол

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis)

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме

При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Условия хранения В защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С

Замораживание недопустимо

Срок годности 2 года

Не использовать по истечении срока годности